Hvad er struma kræft?
Struma kræft, også kendt som skjoldbruskkirtelkræft, er en type kræft, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er en lille kirtel, der sidder foran på halsen og producerer hormoner, der regulerer kroppens stofskifte. Når cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder at vokse og opføre sig unormalt, kan det føre til dannelse af en tumor, der kan være ondartet eller kræftagtig.
Definition af struma kræft
Struma kræft er en malign tumor, der udvikler sig i cellerne i skjoldbruskkirtlen. Den kan opdeles i forskellige typer, herunder papillær kræft, follikulær kræft, medullær kræft og anaplastisk kræft. Papillær kræft er den mest almindelige form for struma kræft og udgør omkring 80% af tilfældene.
Forekomst af struma kræft
Struma kræft forekommer hyppigere hos kvinder end mænd og ses oftest hos personer mellem 30 og 50 år. Det er en relativt sjælden form for kræft, men forekomsten er stigende. Risikoen for at udvikle struma kræft kan være påvirket af forskellige faktorer, herunder genetik, eksponering for ioniserende stråling og andre miljømæssige faktorer.
Årsager til struma kræft
Genetiske faktorer og arvelighed
Der er visse genetiske faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle struma kræft. Personer med en familiehistorie af skjoldbruskkirtelkræft har en øget risiko for at udvikle sygdommen. Der er også visse genmutationer, der er forbundet med en øget risiko for struma kræft, såsom RET-genmutationen, der er forbundet med medullær kræft.
Udsættelse for ioniserende stråling
Eksponering for ioniserende stråling, såsom strålebehandling i barndommen eller ungdommen, kan øge risikoen for at udvikle struma kræft senere i livet. Dette kan være en årsag til, at forekomsten af struma kræft er højere i visse områder med høj strålingsbelastning, f.eks. efter en atomulykke.
Andre risikofaktorer
Der er også andre faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle struma kræft. Disse omfatter tidligere eksponering for radioaktivt jod, tidligere skjoldbruskkirtelsygdomme som struma eller noduler, og visse arvelige syndromer som familiær adenomatøs polypose og Cowden syndrom.
Symptomer på struma kræft
Knude eller hævelse i skjoldbruskkirtlen
Et af de mest almindelige symptomer på struma kræft er en knude eller hævelse i skjoldbruskkirtlen, som kan mærkes eller ses som en bule på forsiden af halsen. Knuden kan være smertefri eller forårsage ubehag.
Ændringer i stemmen
Struma kræft kan påvirke stemmebåndene og forårsage ændringer i stemmen. Stemmen kan blive hæs eller hæshed kan opstå.
Problemer med at synke eller ånde
Hvis struma kræften vokser og spreder sig til omkringliggende væv, kan det forårsage problemer med at synke eller ånde. Dette skyldes, at tumoren kan trykke på spiserøret eller luftrøret og forårsage blokering.
Diagnose af struma kræft
Fysisk undersøgelse og anamnese
Ved mistanke om struma kræft vil lægen udføre en fysisk undersøgelse af halsen og skjoldbruskkirtlen for at mærke efter knuder eller hævelser. Lægen vil også tage en anamnese for at få information om symptomer og eventuelle risikofaktorer.
Billeddiagnostiske undersøgelser
Til diagnosticering af struma kræft kan der udføres forskellige billeddiagnostiske undersøgelser, såsom ultralydsscanning, CT-scanning eller MR-scanning. Disse undersøgelser kan give lægen et detaljeret billede af skjoldbruskkirtlen og eventuelle knuder eller tumorer.
Biopsi og vævsprøver
For at bekræfte diagnosen struma kræft kan der udføres en biopsi, hvor en prøve af væv fra skjoldbruskkirtlen tages og undersøges under mikroskop. Dette kan hjælpe med at bestemme, om tumoren er ondartet eller godartet, og hvilken type kræft der er til stede.
Behandling af struma kræft
Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen
Den primære behandling for struma kræft er kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen, også kendt som en thyroidektomi. Dette indebærer fjernelse af hele eller en del af skjoldbruskkirtlen, afhængigt af omfanget af tumoren og spredning af kræften.
Strålebehandling
Efter kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan strålebehandling anvendes til at dræbe eventuelle tilbageværende kræftceller og reducere risikoen for tilbagefald. Strålebehandling kan også anvendes som primær behandling, hvis kirurgi ikke er mulig.
Medicinsk behandling
I nogle tilfælde kan medicinsk behandling være nødvendig for at kontrollere struma kræft. Dette kan omfatte brug af medicin, der hæmmer væksten af kræftceller eller hormonbehandling for at erstatte de manglende skjoldbruskkirtelhormoner efter kirurgi.
Prognose og overlevelse
Stadieinddeling og prognostiske faktorer
Prognosen for struma kræft afhænger af flere faktorer, herunder stadieinddeling af kræften, tumorens størrelse og spredning, samt patientens alder og generelle helbredstilstand. Stadieinddelingen af struma kræft omfatter fire stadier, hvoraf stadie I er den tidligste fase og stadie IV er den mest avancerede fase.
Overlevelsesrate og tilbagefald
Overlevelsesraten for struma kræft varierer afhængigt af kræftens type og stadie. Generelt er prognosen for papillær og follikulær kræft god, med en overlevelsesrate på omkring 90-95% efter fem år. Medullær kræft har en lidt dårligere prognose, mens anaplastisk kræft har den dårligste prognose.
Forebyggelse af struma kræft
Undgå udsættelse for ioniserende stråling
En af de mest effektive måder at forebygge struma kræft er at undgå unødvendig udsættelse for ioniserende stråling. Dette kan omfatte begrænsning af strålebehandling til nødvendige tilfælde og undgåelse af områder med høj strålingsbelastning.
Tidlig opsporing og regelmæssige kontroller
Regelmæssige kontroller og tidlig opsporing af skjoldbruskkirtelproblemer kan også bidrage til tidlig diagnose og behandling af struma kræft. Det anbefales at få undersøgt skjoldbruskkirtlen, især hvis der er symptomer eller en familiehistorie af skjoldbruskkirtelkræft.
Afsluttende tanker
Struma kræft er en alvorlig sygdom, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Det er vigtigt at være opmærksom på symptomer og risikofaktorer og søge lægehjælp ved mistanke om struma kræft. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre prognosen og øge chancerne for helbredelse.